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国家医保局、国家卫健委联合发文:97个医保谈判药品须按时“挂网” 确保新版目录及时落地


文章作者:www.ruemarron.com 发布时间:2020-02-11 点击:1321



原标题:国家健康保险局和国家健康安全委员会联合发布文件:97种健康保险谈判药物必须及时“挂钩”,确保新版目录及时登陆。

新华社北京12月19日电(记者曲婷、张权)国家医保局和国家卫生安全委员会日前联合发布《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》,要求各省级医保部门在规定时限内将97种医保谈判药品直接“链接”在省级药品集中采购平台上,确保新版医保目录及时登陆。

这97种用于医疗保健谈判的药物包括今年11月通过国家医疗保健谈判获得批准的70种新药和成功更新的27种药物。专家指出,“挂网”意味着正式进入采购流程。

通知要求“联网”后,省级医保部门要优化流程,加快进度,及时组织医疗机构,与药品生产企业协商协议。医疗机构根据协议规范采购。

在此之前,健康保险谈判中的“灵魂交易”将许多药品推至“世界最低价格”,但谈判的药品主要是受独家或专利期保护的高价药品。社会各方高度关注被保险人在资金平衡压力下能否如期使用好药物。定点医疗机构能否及时调配和使用新药?

对此,通知明确要求所有定点医疗机构不得以医疗保险总量控制、医疗机构药品清单限制、药品比例等为由影响协议药品的分配和使用。

“协议药物的落地直接关系到被保险患者的切身利益,必须全面推进,形成实施的合力。”国家医疗保险局医疗服务管理司司长熊先军表示,各级医疗保险部门和卫生部门将共同加强对协议药物使用情况的监测,下一步将扩大新版医疗保险目录中的药物监测,以确保“好事情”做好。

值得注意的是,为了进一步提高参保患者的用药保障水平,新的医疗保险目录对医疗保险支付方式做了许多优化。例如,该通知提出,通过纳入门诊特殊疾病保障和探索按基金收支支付单病种费用,可以减轻患者负担。在条件允许的情况下,可以积极探索长期处方政策,以方便患者使用。可以采取措施,鼓励在谈判前替换与医疗保险目录中的原药品相比具有更高性价比且可以完全替换的药品。

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